視力模糊？辨別白內障或乾眼症，對症治療！
文／行政院衛生署立基隆醫院眼科　黃鴻鈞醫師

「醫生啊！前一陣子在某醫院開白內障沒有開好，眼睛還是看不清楚，乾乾澀澀的」！「醫生啊！白內障開了咁有較好」？對於白內障比較熟的病人，醫師通常會建議病患開刀治療，但會遇到病患對於視力仍有疑慮，醫師經由眼科儀器幫病患檢查眼睛，卻沒發現有任何不妥。

白內障就像是相機的鏡頭變模糊了，換個乾淨的鏡片理當要更清楚才對，但為何病患沒有很明顯的改善，最主要造成模糊的原因不是在白內障，而是最容易讓大家和白內障混淆在一起的「乾眼症」了，所以病患對開刀的效果也就不覺得好了。

上了年紀的人，視力模糊常伴隨白內障和乾眼症的問題，白內障的主要症狀就是視力模糊，但是視力模糊也是乾眼症的病患經常會抱怨，所以兩者之間是很容易混淆的。乾眼症的症狀相當多樣，只是乾眼症的視力較不穩定，時好時壞，除了視力模糊以外，常有疊影，常讓人以為是不是眼鏡度數不合了、老花眼了、眼睛異物感、腫漲感熱熱等等。

眼睛的異物感常讓人以為是睫毛倒插、眼睛結石、流淚，腫漲感熱熱的以為自己眼壓高、眼皮好像滑不動、張不開等等，使人很難相信自己的症狀就是乾眼症。

署立基隆醫院眼科黃鴻鈞醫師說：乾眼症的病因有很多，例如眼睛老化、眼淚成份的改變、睡眠不足、不良、身體狀況不佳、勞累、女性的更年期影響、眼睛的長期發炎、戴隱形眼鏡、長期使用電腦、工作環境等等，都有可能造成眼睛的乾澀，嚴重的話會造成角膜發炎，纖維的增生，形成疼痛、感染，甚至有時侯會伴有全身性的自體免疫性疾病。

黃醫師又說目前乾眼症的治療以藥物及物理治療為主，物理治療包括熱敷，或是使用紅外線眼罩等等，減緩乾眼症所帶來的不適，民眾若是有上述症狀，可以到眼科做個淚液分泌量測量，或測量淚膜破壞時間的檢查，依照檢查結果給予適當的的治療。

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