狹心症 文 / 心臟內科 石建晟主任 提供
一、何謂狹心症：
狹心症是因為心肌氧氣的需要量與供給量不平衡而導致的心肌缺氧症狀，主要原因是由於膽固醇積聚於冠狀動脈血管壁而使血管變窄小所致。
二、狹心症的症狀為何：
症狀可謂多采多姿，各個病患對症狀的感覺皆不完全相同，一般而言狹心症並不會有疼痛的感覺，而是一種胸口悶痛，有壓迫的感覺如：胸口很不舒服；胸口緊緊的；有壓迫感；灼熱感；悶燒感；好像被綁住；甚至以胃很不舒服；吸氣不順暢；空氣無法進入肺部，也有人覺得下巴，下側牙齒或左肩疼痛來表現，或者以呼吸困難，氣喘來表現。
三、狹心症診斷的認定：
病史是診斷狹心症的最好方法包括：
1.胸痛的分析：
發生時機、發作頻率、時間長短、發生位置、疼痛型態、有無傳射轉移、誘發 因素、舒解型態等等。
2.危險因子的尋找：
高血壓，高血脂，抽煙，肥胖, 家族史、年齡、糖尿病、男性、A型性格。
3.可能誘發狹心症的因素：
貧血，控制不良的高血壓, 甲狀腺機能亢進，心律不整, 心衰竭，瓣膜性心臟病。
四、包含之檢查：
一般：(1)身體檢查 (2)胸部X光 (3)心電圖 (4)血紅素(是否貧血) (5)血糖 (6)血脂肪 (7)甲狀腺(視需要)
進一步：(1)運動心電圖 (2)24小時心電圖 (3)心臟超音波 (4)核子醫學 (5)心導管檢查
五、狹心症的治療：
1.生活習慣的改變：節食(降低脂肪)、戒煙、運動、壓力
2.藥物的治療： 降血壓、血糖、血脂、防血栓、抗心絞痛
★ 硝血甘油舌下含片
3.心導管治療
2.藥物的治療： 降血壓、血糖、血脂、防血栓、抗心絞痛
★ 硝血甘油舌下含片
3.心導管治療
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